Koks sveikatos draudimas persikeliant gyventi į Ispaniją?
Įvadas
Įsigyti nekilnojamojo turto Ispanijoje Kosta Blankoje arba ruoštis pensijai saulėje yra pagrindinės priežastys, kodėl Lietuviai persikelia į Ispaniją. Tačiau sėkmingas persikėlimas, ypač perkant nekilnojamąjį turtą, priklauso nuo gero sveikatos draudimo. Ispanijos Nacionalinės sveikatos sistemos (SNS) supratimas yra būtinas, kad galėtumėte ramiai organizuoti ir mėgautis savo nauju gyvenimu.
Kai tik perkeliate savo mokestinę rezidenciją į Ispaniją, Lietuvos socialinio draudimo sistema nustoja jus dengti (išskyrus tam tikras išimtis, pvz., pensininkus ar komandiruotus darbuotojus). Taps itin svarbu suprasti skirtumus tarp Ispanijos valstybinės sistemos (nemokamos, bet turinčios savo apribojimų), vietinių privačių draudimų ir tarptautinių sveikatos draudimų užsieniečiams, kad išvengtumėte nemalonių staigmenų.
Kaip prisijungti prie Ispanijos valstybinės sveikatos sistemos (SNS)?
Ispanijos sveikatos sistema, arba Nacionalinė sveikatos sistema (SNS), remiasi universalios aprėpties modeliu. Jos prieinamumas grindžiamas dviem pagrindiniais kriterijais: teisėta gyvenamąja vieta Ispanijoje (įgyta per Empadronamiento) ir privalomuoju įnašu į Ispanijos socialinę apsaugą (Instituto Nacional de la Seguridad Social - INSS).
Kiekvienam asmeniui, kuris gyvena ir (arba) dirba Ispanijoje, priklausymas sistemai tampa privalomas. Būtent šis prisijungimas suteikia jums teisę į Tarjeta Sanitaria (sveikatos kortelę) ir prieigą prie priežiūros jūsų kaimynystės sveikatos centre (centro de salud).
Būtinos administracinės procedūros
Norint atlikti INSS prisijungimo procedūras, būtina gauti NIE (užsieniečių identifikavimo numerį) ir Empadronamiento pažymėjimą (savivaldybės surašymą). Be šių dviejų dokumentų, registracija neįmanoma, o tai blokuoja jūsų prieigą prie SNS.
Sveikatos draudimas Ispanijoje: koks variantas tinka jūsų profiliui?
Prieiga prie SNS nėra automatinė ir priklauso nuo jūsų profesinės padėties ar gyventojo statuso. Štai dažniausi scenarijai Lietuvos užsieniečiams ir susijusios procedūros.
| Užsieniečio statusas | Prieigos prie SNS būdas | Svarbiausias punktas |
|---|---|---|
| Samdomas darbuotojas (vietinė sutartis) | Automatinė registracija darbdavio per INSS. | Tiesioginis draudimas nuo sutarties pradžios (įmokos nuskaičiuojamos iš atlyginimo). |
| Individualios veiklos vykdytojas (Autónomo) | Savanoriška registracija į RETA (specialųjį režimą). | Būtinas mėnesinių įmokų (cuota) mokėjimas, norint įgyti teises. |
| Pensininkas (LT pensija) | S1 forma (buvusi E121) iš LT pensijų fondo. | Lietuvos sveikatos draudimo teisių perkėlimas į Ispaniją. Draudimas toks pat kaip vietiniam gyventojui. |
| Studentas / Laikinas buvimas | Europos sveikatos draudimo kortelė (ESDK). | Dengia tik "mediciniškai būtinas" paslaugas valstybiniame sektoriuje. |
Užsieniečių darbuotojų (samdomų ir individualios veiklos) draudimas
Užsieniečiai samdomi darbuotojai su vietine sutartimi automatiškai priskiriami Ispanijos socialinei apsaugai. Darbdavys atsako už registraciją (alta) INSS. Individualios veiklos vykdytojams arba laisvai samdomiems darbuotojams (autónomos) reikalinga savanoriška registracija į vietinę RETA sistemą, kuri reiškia mėnesinių įmokų mokėjimą norint įgyti teises į sveikatos priežiūrą.
Ispanijoje įsikūrusių pensininkų draudimas (S1 forma)
Tai dažniausias atvejis pensijos projektui. Pensininkai, gaunantys Lietuvos pensiją, turėtų kreiptis dėl S1 formos į savo pensijų fondą Lietuvoje (arba atitinkamą instituciją) prieš išvykstant arba iškart po to. Šis esminis dokumentas leidžia perkelti Lietuvos ligos draudimo teises į Ispanijos sistemą. Kai ši forma pateikiama Ispanijos INSS, jūs prisijungiate prie SNS tomis pačiomis sąlygomis kaip ir vietinis gyventojas.
Daugiau informacijos pensininkams rasite mūsų vadove: Persikėlimas į Ispaniją gavus pensiją.
Studentų ir laikinų viešnagių draudimas (ESDK)
Laikinam buvimui (pvz., nekilnojamojo turto paieškai, trumpiems studijoms) Europos sveikatos draudimo kortelė (ESDK) yra gyvybiškai svarbi. Ji yra nemokama (reikia kreiptis į jūsų LT fondą) ir leidžia gauti būtinas medicinines paslaugas Ispanijos valstybiniame sektoriuje. Ji nepadengia repatriacijos, privačių paslaugų ar planuojamų procedūrų.
SNS, privatus draudimas ar tarptautinis draudimas?
Prieiga prie SNS yra tvirtas pagrindas, tačiau ji turi apribojimų, kurių Lietuviai ne visada žino. Papildomo draudimo pasirinkimas dažnai yra būtinas sėkmingam nekilnojamojo turto projektui.
Valstybinės sistemos (SNS) apribojimai
Nors Ispanijos SNS yra labai aukštos kokybės skubiais atvejais ir sunkioms ligoms, ji pasižymi ilgais laukimo laikotarpiais specialistų konsultacijoms ar ne skubioms operacijoms. Be to, ji beveik neapima dantų ir optikos priežiūros (išskyrus skubius dantų rovimus).
Kada reikalingas tarptautinis sveikatos draudimas?
Tarptautinis sveikatos draudimas užsieniečiams ypač rekomenduojamas šiais atvejais:
- ✅ Norite išlaikyti visapusišką draudimą Ispanijoje IR Lietuvoje (kad galėtumėte lankytis pas savo įprastus specialistus).
- ✅ Esate mobilus darbuotojas ar "skaitmeninis nomadas", neturintis teisės prisijungti prie SNS.
- ✅ Jums reikalingos maksimalios garantijos (aukštos lubos, dantų/optikos priežiūra, repatriacijos pagalba).
- ✅ Norite laisvai rinktis bet kurį gydytoją ar kliniką (valstybinę ar privačią) ir gauti paslaugas lietuvių kalba (nuotolinės konsultacijos, administravimas).
Kaip pabrėžia International Santé, prisijungimas prie Ispanijos sistemos yra pagrindas, tačiau šis "nuo pirmo euro" arba papildomas draudimas suteikia būtiną apsaugą nuo didelių privačių sektorių sąskaitų ir SNS trūkumų.
| Draudimo tipas | Prieiga prie paslaugų | Dantų/optikos draudimas | Draudimas už Ispanijos ribų |
|---|---|---|---|
| SNS (valstybinis) | Priskirtas valstybinis sveikatos centras. Specialistas su siuntimu. | Beveik joks (išskyrus ekstrahavimus). | Ribotas (ESDK skubiais atvejais ES). |
| Vietinis privatus draudimas (pvz., Sanitas, Asisa) | Susijusių privačių klinikų ir gydytojų tinklas. Tiesioginė prieiga. | Pasirenkamas (dažnai su franšize). | Labai ribotas arba joks. |
| Tarptautinis sveikatos draudimas | Laisvas pasirinkimas (valstybinis ar privatus, tinkle ar už tinklo ribų). | Paprastai įtrauktas (priklausomai nuo lygio). | Pilnas (priklausomai nuo zonos: Lietuva, Europa, Pasaulis). |
Oficialus šaltinis
Norėdami patikrinti savo, kaip Europos piliečio, teises Ispanijoje, ypač susijusias su S1 forma ir ESDK, apsilankykite oficialiame Prancūzijos vyriausybės portale, skirtame užsieniečiams: CLEISS svetainė – Pensija Ispanijoje.
Išvada
Ispanija siūlo puikią sveikatos sistemą (SNS) prisijungusiems gyventojams, tačiau jos prieiga yra reglamentuota (NIE, S1, RETA), o jos draudimas neapima visko (dantų priežiūra, laukimo laikas). Lietuviams, pripratusiems prie visapusiško ir greito draudimo, savo sveikatos draudimo numatymas yra toks pat svarbus, kaip ir nekilnojamojo turto pasirinkimas. Saugiausias variantas, kurį renkasi daugelis užsieniečių, yra derinti prieigą prie SNS (kasdienėms ir skubioms paslaugoms) su privačiu ar tarptautiniu draudimu, kad būtų užtikrintas greitis, komfortas ir nekompensuojamos paslaugos.
Reikia pagalbos įsikuriant?
Pasinaudokite rinkos galimybėmis. Aptarkime jūsų projektą.
Straipsnio turinys
- Įvadas
- Kaip prisijungti prie Ispanijos valstybinės sveikatos sistemos (SNS)?
- Sveikatos draudimas Ispanijoje: koks variantas tinka jūsų profiliui?
- Užsieniečių darbuotojų (samdomų ir individualios veiklos) draudimas
- Ispanijoje įsikūrusių pensininkų draudimas (S1 forma)
- Studentų ir laikinų viešnagių draudimas (ESDK)
- SNS, privatus draudimas ar tarptautinis draudimas?
- Kada reikalingas tarptautinis sveikatos draudimas?
- Išvada
